Когда вести ребёнка к психологу и что будет на первой встрече

Детский психолог разговаривает с родителями, наблюдает за ребёнком в игре, рисунке и простых заданиях и помогает понять, откуда взялась трудность и что с ней делать дома, в саду или в школе. Диагнозов он не ставит и лекарств не назначает, это работа врача. Идти к психологу имеет смысл, когда что-то в поведении или настроении ребёнка держится неделями, мешает ему жить и не уходит от обычных родительских способов. Ниже признаки по возрастам, таблица «к кому идти», как проходит первая встреча и как выбрать специалиста. Если удобнее сначала обсудить ситуацию без ребёнка, есть консультация для родителей очно в Севастополе или онлайн.

Что делает детский психолог

Детский психолог выясняет, что стоит за поведением ребёнка, и вместе с родителями подбирает, как ему помочь. Работа складывается из нескольких частей.

• Разговор с родителями: когда началась трудность, что ей предшествовало, как ребёнок спит, ест и играет, как ведёт себя в саду или школе.
• Диагностика. Психолог использует специальные методы (тесты, беседу, наблюдение), чтобы определить актуальное психологическое состояние ребёнка, изучить особенности его личности, оценить память, внимание и мышление и подобрать стратегию помощи и развития.
• Консультация. Родитель уходит с конкретными шагами: что поменять в режиме, как говорить с ребёнком, чего не делать.
• Занятия с ребёнком, если они нужны: страхи, злость, тревога, неуверенность в себе, подготовка к школе.

Похожий набор задач перечислен в профессиональном стандарте «Психолог в социальной сфере» (приказ Минтруда № 716н, действует с 1 сентября 2024 года). Там названы психологическая диагностика, консультирование и подготовка заключений с консультациями по результатам обследования, в том числе для родителей детей до 18 лет.

Психолог не лечит. Этический кодекс Российского психологического общества (РПО) требует работать в пределах своей компетентности, основанной на образовании и опыте, а с больным клиентом - только с разрешения врача или согласия его законных представителей. Если психолог видит, что дело может быть в здоровье, он отправляет семью к врачу и продолжает работать параллельно.

Как понять, что ребёнку нужен психолог

Повод прийти - трудность, которая держится несколько недель, мешает ребёнку или семье и не проходит от обычных мер: разговоров, режима, терпения. Один тяжёлый день или неделя капризов после болезни таким поводом не считаются.

Присмотритесь внимательнее, если:

• ребёнок заметно изменился, и непонятно почему: был общительным и замкнулся, был спокойным и начал драться;
• в семье случилось тяжёлое событие (развод, смерть близкого, переезд, рождение младшего), а ребёнок никак не придёт в себя;
• о трудностях говорят воспитатели или учителя, и уже не первый раз;
• страхи, истерики или отказы мешают обычной жизни: ребёнок не ходит в сад, не засыпает один, не хочет выходить из дома;
• вы сами вымотаны и не знаете, как реагировать.

Последний пункт - отдельный повод, даже если с ребёнком «всё в порядке». Ревность к младшему, споры о правилах, бабушкины разрешения вопреки маминым запретам проще разобрать, пока они не превратились в ежедневные ссоры.

Признаки по возрастам: что пройдёт само, а с чем прийти

В каждом возрасте есть поведение, которое пугает родителей, но для этого периода обычно. Таблица помогает отделить одно от другого. Она не заменяет консультацию: решает не один признак, а то, как долго он держится и насколько мешает.

К кому идти: психолог, нейропсихолог, логопед или дефектолог

Родителю трудно разобраться, кто из специалистов нужен, потому что их задачи пересекаются. Психиатр и невролог - врачи: они ставят диагнозы и назначают лечение. Психолог, нейропсихолог, логопед и дефектолог работают без лекарств.

Часто с ребёнком работают несколько специалистов сразу: невролог лечит, логопед ставит звуки, психолог помогает с тревогой и поведением. Если непонятно, с кого начать, приходите к психологу без ребёнка: после разговора станет ясно, к кому идти дальше.

Нужно ли брать ребёнка на первую встречу

Не обязательно: первая встреча часто проходит с родителями без ребёнка. Взрослые говорят открыто и не следят за тем, что ребёнок слышит, а психолог успевает понять, нужны ли встречи с самим ребёнком. Бывает, что одной беседы хватает, потому что менять нужно правила дома, а не ребёнка.

С подростком по-другому: он может прийти сам с первого раза, если согласен. На встречу с подростком его записывает родитель или законный представитель.

Как проходит первая встреча с детским психологом

Первая встреча состоит из двух частей: разговора с родителем и знакомства с ребёнком через игру. Иногда их разводят по разным дням.

С родителем психолог говорит о том, что беспокоит и когда это началось. Вопросы обычно такие: когда вы впервые заметили трудность; в каких ситуациях она проявляется, а в каких нет; что изменилось в семье за последнее время; как ребёнок спит, ест, играет; что говорят в саду или школе; что вы уже пробовали. Возьмите с собой рисунки ребёнка, характеристику из сада или школы и заключения врачей, если они есть.

Дошкольнику не нужно рассказывать о своих чувствах словами. Он выбирает игрушки, рисует, строит, а психолог смотрит, что ребёнок придумывает, как реагирует на правила и проигрыш, как просит помощи, долго ли удерживает внимание. Часто просят нарисовать семью, себя или что хочется, а потом расспрашивают о рисунке. По одному рисунку выводов не делают: чёрный карандаш ещё не значит беду, возможно, он просто лежал ближе.

Со школьником уже можно поговорить и дать задания на внимание и память. Подросток в основном разговаривает с психологом сам. Этический кодекс РПО закрепляет право клиента на консультацию без третьих лиц, поэтому часть встречи родитель может подождать за дверью. При маме или папе подросток часто молчит, и это не каприз.

В конце психолог рассказывает родителю, что увидел, и предлагает план: хватит ли консультации, нужны ли занятия, стоит ли показать ребёнка врачу или логопеду. По этическому кодексу клиента заранее извещают о цели работы, методах и о том, как будут использованы полученные сведения. Если что-то осталось непонятным, спросите прямо.

Сколько встреч обычно нужно

Число встреч зависит от запроса, и до знакомства с ребёнком психолог его не назовёт. Примерно это выглядит так.

• Вопрос о воспитании или возрастном периоде, например упрямство в три года или ревность к младшему. Иногда достаточно одной-двух консультаций родителя. Как это бывает с трёхлетками, разобрано в статье о кризисе трёх лет.
• Страхи, трудное привыкание к саду, тревога перед школой. Обычно нужна серия занятий, и через несколько встреч психолог с родителем смотрят, что изменилось.
• Подготовка к школе. Занятия идут курсом, а их число зависит от того, сколько времени осталось до сентября и над чем работать. Подробнее на странице подготовки к школе.
• Переживания после развода или смерти близкого, поведение, которое не меняется годами. Работа идёт дольше, иногда месяцами, и родители в ней участвуют.

Если психолог с порога обещает результат за определённое число встреч, это повод задуматься. Этический кодекс РПО прямо запрещает психологу преувеличивать эффективность своих услуг и давать гарантии результата.

Лучше договориться, как вы поймёте, что занятия помогают. Ребёнок спокойнее засыпает, перестал плакать у двери сада, начал рассказывать о школе: к такой цели удобно вернуться через месяц-два и решить, что дальше.

Как выбрать детского психолога

Смотрите на образование, опыт работы именно с детьми и на то, как психолог объясняет свою работу.

Образование. Профстандарт «Психолог в социальной сфере» требует высшего образования: психологического или другого высшего плюс профессиональной переподготовки по профилю. Курсы и сертификаты дополняют диплом, но не заменяют его. Документы можно попросить показать: в них видно, какой вуз их выдал, когда и по какой программе.

Опыт с детьми нужного возраста. Психолог, который много лет консультирует взрослых, не обязательно умеет играть с трёхлеткой. Спросите, с какими детьми он работает чаще.

Обучение и супервизия. Этический кодекс РПО обязывает психолога постоянно повышать свою квалификацию. Сложные случаи психологи разбирают с более опытным коллегой, это называется супервизией. Можно спросить, учился ли специалист чему-то в последние годы и к кому обращается за советом в трудной ситуации.

Насторожить должно, если психолог:

• обещает решить проблему за одну встречу или гарантирует результат;
• после первой встречи говорит «у него аутизм» или «это СДВГ»: такие заключения дают врачи;
• не может объяснить, что и зачем делает с ребёнком;
• советует отменить назначения врача;
• рассказывает о других клиентах так, что их можно узнать.

Что спросить при записи:

• «Какое у вас образование и можно ли посмотреть документы?»
• «С детьми какого возраста вы работаете чаще всего?»
• «Как пройдёт первая встреча и нужно ли приводить ребёнка?»
• «Что вы будете рассказывать мне о встречах с ребёнком?»
• «Как мы поймём, что занятия помогают?»

Если ребёнок ходит в сад, начать можно с психолога в группе. Что он делает и о чём его спросить, написано в статье о психологе в детском саду.

Нужно ли согласие родителей на работу психолога с ребёнком

Да, психолог работает с ребёнком после согласия родителя или другого законного представителя. Часто называют возраст 15 лет, но он взят из закона об охране здоровья граждан (№ 323-ФЗ, ст. 54): с 15 лет подросток сам соглашается на медицинское вмешательство или отказывается от него. Психолог-консультант не врач, и это правило к нему напрямую не относится.

Частный психолог работает по договору об услугах и по этическому кодексу. За ребёнка младше 14 лет сделки совершают родители (ст. 28 Гражданского кодекса). С 14 до 18 лет подросток по общему правилу заключает их сам, но с письменного согласия родителей (ст. 26 ГК). Этический кодекс РПО говорит о том же: если человек не может сам решить, работать ли ему с психологом, решение принимает тот, кто представляет его интересы по закону. В детском саду и школе действуют правила закона об образовании, они описаны в статье о психологе в саду.

До начала встреч стоит договориться, что психолог будет рассказывать родителю. Удобно так: родитель узнаёт общую картину и рекомендации, подробности разговоров остаются между психологом и ребёнком, кроме ситуаций, когда ребёнку грозит опасность. С подростком такой договор лучше обсуждать втроём.

Что сказать ребёнку перед первой встречей

Скажите правду коротко и спокойно, без слов «врач» и «лечить» и без угроз. Ребёнок должен знать, куда идёт и что там будет.

Малышу 3-5 лет:

• «Завтра пойдём к психологу. Это человек, который играет с детьми и помогает, когда что-то не получается или страшно. Там есть игрушки и краски, а я буду рядом».

Школьнику:

• «Я вижу, что тебе тяжело по утрам перед школой. Есть специалист, который помогает детям с такими вещами. Я тоже с ним поговорю».
• «Психолог не ставит оценок и не ругает. Можно разговаривать, а можно молчать и рисовать».

Подростку:

• «Мне кажется, тебе сейчас непросто, а я не знаю, как помочь. Есть психолог, который работает с подростками. Сходи один раз, потом решишь, нужно ли дальше».
• «Подробности ваших разговоров психолог мне не пересказывает. Я узнаю только то, о чём мы договоримся втроём, или если тебе будет грозить опасность».

Не говорите «будешь так себя вести, отведу к психологу» или «там тебя исправят». Если поход к психологу звучит как наказание, ребёнок решает, что с ним что-то не так, и закрывается ещё до встречи.

Вопросы родителей

Можно ли прийти к детскому психологу без ребёнка?

Да, консультация родителя без ребёнка - обычный формат. Он подходит, когда вопрос о воспитании и правилах дома или когда вы сомневаетесь, нужен ли специалист вообще. По итогам разговора психолог скажет, стоит ли приводить ребёнка.

Что психолог рассказывает родителям о встречах с ребёнком?

Общую картину, свои выводы и рекомендации. По этическому кодексу РПО сведения, полученные на встречах, не разглашаются вне согласованных условий, поэтому эти условия лучше обсудить в самом начале. С подростком договариваются втроём.

Поставят ли ребёнка на учёт после психолога?

Нет, психолог не врач и медицинского учёта не ведёт. То, что вы и ребёнок рассказали, остаётся между вами и психологом, если не договорились иначе.

Можно ли заниматься с ребёнком онлайн?

С маленьким ребёнком через экран трудно: нужны игрушки, краски и живой контакт. Поэтому занятия с детьми я провожу очно в Севастополе. Консультация для родителя возможна очно или по видеосвязи, встречи с подростком тоже бывают в обоих форматах.

Что делать, если ребёнок отказывается идти?

Не вести силой. Сначала можно прийти одному из родителей и обсудить, как заинтересовать ребёнка. Подростку помогает выбор: пусть сам решит, когда идти и в каком формате, и знает, что первая встреча ни к чему не обязывает.

Сколько стоит консультация детского психолога?

Цены у специалистов разные и зависят от формата и длительности встречи. Стоимость моих консультаций и занятий указана на странице цен, а выбрать время можно на странице записи.

Источники

1. Этический кодекс психолога (принят V съездом РПО 14 февраля 2012 года). Российское психологическое общество, 2012
2. Профессиональный стандарт «Психолог в социальной сфере» (приказ Минтруда № 716н от 14.09.2023). legalacts.ru, 2023
3. Гражданский кодекс РФ, ст. 28. Дееспособность малолетних. КонсультантПлюс, 1994
4. Гражданский кодекс РФ, ст. 26. Дееспособность несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет. КонсультантПлюс, 1994
5. Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 54. КонсультантПлюс, 2011

Антонина Владимировна

Педагог-психолог, опыт работы 25 лет

Глуховский национальный педагогический университет им. А. Довженко, 2010; Севастопольский филиал Киевского индустриально-педагогического колледжа, 1997.

Образование и подход